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中國老年人的家庭養老及社區養老服務

2019/3/4 來源: 亚洲AV 作者: dgqexan

人口老齡化是21世紀的重大社會問題,是國際社會普遍關注的熱點話題,也是中國社會、經濟和發展中帶有全局性、戰略性的重大問題。近些年來,中國的傳統的家庭養老和社區養老服務問題,都在發生著很大的變化。

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中國的養老,目前主要還是以家庭養老為基礎的。新中國成立以來,在《中華人民共和國憲法》《中華人民共和國婚姻法》《中華人民共和國老年人權益保障法》等多部法律中,都肯定了家庭養老的法律地位,其中1996年8月29日頒布的《中華人民共和國老年人權益保障法》中明確規定“老年人的養老主要依靠家庭,家庭成員應當關心和照顧老年人。贍養人應當履行對老年人經濟上供養、生活上照料和精神上慰藉的義務,照料老年人的特殊需要”。 中國的家庭養老模式,也引起了國際社會的關注。1982年在維也納召開的聯合國老齡問題世界大會上,大會秘書長指出:“以中國為代表的亞洲方式,是全世界解決老年人問題的榜樣。”所謂亞洲方式,就是專指家庭養老方式。在中國這樣一個人口眾多、經濟尚不發達的發展中國家裏,發揮家庭養老的作用,意義非常深遠。而且,堅持和發展家庭養老的傳統,對發展中國家解決人口老齡化問題會有一定的影響。 從社會發展來看,家庭養老不僅體現了代際之間經濟上的互惠互助,更重要的是體現了供養雙方精神上的互相慰藉。無論商品經濟發展到何種程度,無論人們的思想觀念、價值取向及家庭結構發生怎樣的變化,中華民族傳統的倫理道德仍然是維係人們正常生活的基本準則。因為,在家庭中,由於長期共同生活而形成的融洽的親情關係,是任何其他社會關係所無法替代的。 

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但是,社會在進步,時代在變化,中國的養老模式也並非是一成不變的。從總體上看,中國的養老、安老,不管是農村還是城鎮,70%的老年人得到了比較好的贍養。各級政府依靠和調動社會各方麵的力量,采取多種養老方式,是廣大的老年人精神上的基本需求。可是,一些老年人對養老也有不滿意的。對於不滿意的比重說法不一,有的說22%的人不滿意,有的說19%的人不滿意,有的說26%的人不滿意。總之,有1/3的老年人認為安老養老問題突出,對養老狀況不滿意。這是因為,家庭養老出現了新問題、新情況。其帶有共性的問題是:家庭養老的觀念、養老意識淡化;“父母在、不遠遊”的束縛已徹底打破;高齡老人越來越多,空巢老人越來越多,老年家庭越來越多;農村養老保障還沒有完全建立起來,農村集體經濟基礎薄弱,拿不出較多資金來解決老年人的生活保障問題;老年人的家庭地位發生了根本變化。傳統的家庭養老已經遇到了前所未有的挑戰。 在城市,家庭規模的日趨縮小,核心家庭、空巢家庭、老年人家庭將日益增多。


《上海市家庭變動趨勢分析》一文中指出上海的家庭特點主要有:家庭總是在持續不斷地增長(20世紀80年代初,全市家庭總量為314.6萬戶,90 年代初上升為415.3萬戶,10年增長了100.7萬戶);家庭平均人口日趨收縮(全市家庭人口規模1949年為4.91人,到1982年全市家庭的平均人口已下降到3.6人,目前的家庭平均人口不到3人);單身家庭、老人家庭呈迅速增長趨勢(全市439萬戶家庭中有65歲以上老人的家庭占26.4%,較1990年上升了4.5個百分點),上海的例子在一定意義上反映出我國城市中帶有普遍性的問題。


以上表明,隨著曆史的發展,社會的變化,家庭養老麵臨一係列新問題,傳統的家庭養老已逐漸不適應人口老齡化發展的需要。從中國的經濟、政治、文化傳統和老年人及家庭的經濟承受力來說,要保證老年人安度晚年,不論現在還是未來,走家庭養老和社會養老相結合的道路,是解決中國養老問題的一條出路。

 

中國老年人的養老急需社區養老服務社會化。社區是指一定區域為基礎的社會生活共同體,它包括一定的地理區域,該地域內的各種物質文化資源,以及通過血緣、地緣等關係聯係起來的具有共同利益的人群及組織。在中國城市的社區,一般指一個轄區或街道辦事處。社區養老服務社會化就是以社區為載體,以社區基層組織為主導,發揮政府、社區、家庭和個人多方麵的力量,充分動員社區中財力、物力和人力資源,為老年人的安老、養老提供全方位的支持,使老年人能夠按照自己的意願,繼續留在家中,留在熟悉的環境中,和親人們、熟悉的鄰居、朋友們在一起安度晚年。 


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中國的社區養老服務從20世紀80年代起步,經過20多年來的發展已初具規模,目前,大部分大中城市已初步形成了設施服務、定點服務和上門服務為主要服務形式,生活照料醫療保健、心理保健、文化娛樂、參與社會以及權益保護為主要服務內容的社區養老服務格局。近年來,中國政府重視推動社區服務社會化,先後出台了《關於加快發展社區服務業的意見》和《關於加快實現社會福利社會化的意見》。一些地方對推動社會養老服務化也進行了積極探索,在充分利用社會各方麵力量,調動社區內人力、物力和財力,多渠道興辦社區養老服務事業方麵取得了初步成效。如上海、浙江、廣東等省市先後出台了有關政策與法規,為社會力量舉辦社會福利事業創造了良好的政策環境,大大提高了企事業單位、社會團體、個人以及港、澳、台,甚至國外組織興辦社會福利事業的積極性,加快了社會化養老服務的發展。


總體來看,中國的社區養老服務水平還比較低,發展很不平衡,許多地方的社區養老服務還沒有起步,即使是經濟發達地區,社區服務設施也不能滿足老年人的多層次需求,特別是社區服務的社會化程度低,這種情況與人口老齡化發展速度及老年人口日益增長的需求越來越不適應,這種局麵亟待改變。

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